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牙齒狀況
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有關你的牙齒狀況

1你有否以下口腔問題？（可多選）

牙齒汎黃

牙縫呈現灰黑

肉眼可見牙石和牙斑

牙齒敏感和容易發炎

牙體受傷或缺牙

其他或希望定期護理
2 對上一次睇牙是多久之前？
6 - 12個月
1年 - 2 年
3 年或以上
忘記
3 請問你有以下習慣嗎？（可多選）
吸煙
常吃零食或酸性為主食物
經常飲用咖啡、茶類、紅酒
夜間磨牙
4 你的年齡